TEST FORMULAIRE DE CONTACT ISP

Prénom

Nom

Genre

Date de naissance

JJ/MM/AA

Nationalité

Rue et numéro

Code postal et ville

Téléphone / GSM

E-mail

Titre de séjour : je dispose d'une carte orange ?

Diplôme

Titre du/des diplôme(s) obtenu(s) à l'étranger et nombre d'année(s) d'étude

Titre du/des diplôme(s) obtenu(s) en Belgique et nombre d'année(s) d'étude

Situation professionnelle

à professionnelle projet

Je souhaite un accompagnement pour (copier)

Mon projet professionnel

Décrire votre projet professionnel en quelques mots

Accord RGPD

J’accepte que les données personnelles encodées dans ce formulaire d’inscription soient collectées par le CRI MB Wapi Asbl et utilisées dans le cadre de mon accompagnement socioprofessionnel. Ces données ne seront pas communiquées à des tiers. A tout moment, j’aurai le droit à l’accès, à la rectification, à l’effacement, à la limitation, à la portabilité des données et de ne pas faire l’objet de profilage. Le CRI MB-Wapi est le responsable de traitement. La finalité de la collecte des données est de réaliser mon accompagnement socioprofessionnel.